Аудити та перевірки операційного блоку: як підготуватись і що контролювати

План зустрічі:

1️⃣ Вступ 

- Що таке аудит операційного блоку: поняття та мета

- Хто проводить перевірки (внутрішній аудит, МОЗ, служба інфекційного контролю тощо)

- Важливість стандартів для безпеки пацієнта і персоналу

📌 Посилання на МОЗ: інфекційний контроль є частиною обов’язкового моніторингу в ЗОЗ (Наказ МОЗ № 1614/2021)

2️⃣ Нормативна база України 

- Наказ МОЗ № 1614 від 03.08.2021 — інфекційний контроль та профілактика ІПМД (діючий документ, що регламентує оцінку та моніторинг процедур)

- Санітарно-епідемічні вимоги і ДСанПіН (нова редакція) — визначення вимог до приміщень і режимів роботи операційного блоку

- Накази та стандарти щодо ведення медичної документації та протоколів закладу (локальні СОП, журнали, реєстри)

3️⃣ Міжнародні рекомендації ВООЗ 

- ВООЗ Surgical Safety Checklist — глобальний стандарт для безпеки операцій

- Контрольний перелік із трьома критичними точками:

Sign-in (до анестезії)

Time-out (до розрізу)

Sign-out (після операції)

- Чому чек-листи важливі?

4️⃣ Основні аспекти перевірок операційного блоку 

3.1. Приміщення та зонування
 • чисті / умовно чисті / брудні зони
 • маршрути персоналу, пацієнта, матеріалів
 • помилки, які бачить аудитор за 30 секунд

3.2. Стерильність та інфекційний контроль
 • обробка рук, одяг, маски, шапочки
 • стерильні столи, інструменти
 • протерміновані матеріали та інструменти
 • порушення, які “вважають дрібницями”, але вони критичні

3.3. Обладнання та апаратура
 • які журнали перевіряють найчастіше
 • типові помилки
 • несправності, які не можна “прикривати”
 • як писати так, щоб не було питань

5️⃣ Як підготувати операційний блок до аудиту 

✔ Що робити щоденно перед зміною
✔ Як організувати журнали та записи
✔ Як впровадити чек-листи ВООЗ у роботу команди
✔ Як обговорювати результати з командою

6️⃣ Практична частина та обговорення кейсів 

- Розбір ситуацій:

знайдені порушення протоколу

як аргументовано відповісти аудитору

що робити, якщо протокол не впроваджено

7️⃣ Підсумки та чек-лист готовності 

📌 Короткий алгоритм дій перед аудитом
📌 Спільна памʼятка для операційної сестри
📌 Питання/відповіді